Làm thế nào để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông

NộI Dung

• giai đoạn
• Phần 1 Tìm hiểu các yếu tố rủi ro
• Phần 2 Ngăn ngừa cục máu đông

Các cục máu đông, cho dù trong tĩnh mạch hoặc phổi, rơi vào loại bệnh huyết khối tĩnh mạch (VTE). Các triệu chứng và tác dụng của chúng khác nhau tùy theo vị trí của chúng trong cơ thể. Tuy nhiên, chúng có khả năng gây tử vong nếu bạn không điều trị vì bạn có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ. Ở nơi đầu tiên, điều quan trọng là bạn biết cách ngăn chặn việc đào tạo của họ.

giai đoạn

Phần 1 Tìm hiểu các yếu tố rủi ro

1. 
   

   
   Hãy xem xét tuổi của bạn. Nguy cơ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch là 100 trên 100.000. Tuy nhiên, nguy cơ tăng theo cấp số nhân theo tuổi. Ở tuổi 80, nó là 500 trên 100.000. Khi bạn già đi, bạn cần theo dõi tình trạng sức khỏe của mình thông qua kiểm tra y tế thường xuyên.
   • Phẫu thuật gần đây hoặc gãy xương ở hông hoặc chân làm tăng nguy cơ đông máu.

2. 
   

   
   Xem xét mức độ hoạt động của bạn. Những người không hoạt động hoặc có lối sống ít vận động có nhiều khả năng bị thuyên tắc phổi hoặc cục máu đông trong phổi. Những người ngồi nhiều hơn sáu giờ một ngày trong thời gian rảnh có khả năng cao gấp đôi so với những người ngồi dưới hai giờ. Quá nhiều thời gian ngồi, nằm hoặc đứng ở một nơi có thể gây ra tắc nghẽn máu và hình thành cục máu đông. Đây là lý do tại sao huyết khối tĩnh mạch phổ biến ở bệnh nhân (đặc biệt là sau phẫu thuật) và những người đi du lịch xa.

3. 
   

   
   
   
   Tính chỉ số khối cơ thể của bạn (BMI). Những người béo phì có nguy cơ mắc VTE cao hơn những người có cân nặng bình thường. Mối tương quan vẫn chưa được giải thích đầy đủ, nhưng các chuyên gia tin rằng ít nhất một phần là do estrogen được sản xuất bởi các tế bào mỡ. Estrogen là một yếu tố nguy cơ độc lập với cục máu đông. Ngoài ra, các tế bào mỡ tạo ra các protein gọi là cytokine làm tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch. Mặc dù điều này không phải lúc nào cũng đúng, những người béo phì có lối sống ít vận động hơn những người có cân nặng bình thường.
   • Để tính chỉ số BMI của bạn, bạn có thể sử dụng máy tính trực tuyến như máy tính có sẵn trên trang web của Mayo Clinic. Bạn sẽ cần phải biết tuổi, chiều cao, cân nặng và giới tính của bạn.
   • Một người béo phì có chỉ số BMI từ 30 trở lên. Phạm vi của thừa cân dao động từ 25 đến 29,9 và phạm vi của phạm vi bình thường từ 18,5 đến 24,9. Bất cứ điều gì ít hơn 18,5 được coi là nạc.

4. 
   

   
   
   
   Theo dõi mức độ hormone của bạn. Thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là những người liên quan đến estrogen, có nguy cơ mắc VTE. Điều này đôi khi được nhìn thấy ở phụ nữ mãn kinh dùng bổ sung estrogen như liệu pháp thay thế hormone. Phụ nữ dùng thuốc tránh thai nội tiết tố và phụ nữ mang thai cũng có nguy cơ mắc bệnh.
   • Trước khi bắt đầu điều trị nội tiết tố, hãy thảo luận với bác sĩ về những rủi ro bạn đang chạy và những lựa chọn thay thế có thể.

5. 
   

   
   Biết tăng đông là gì. Đông máu là một từ khác được sử dụng để mô tả sự hình thành cục máu đông, một quá trình bình thường mà không có bạn sẽ bị chảy máu đến chết trong trường hợp bị cắt! Mặc dù nó là một hiện tượng phổ biến, nó được gọi là tăng đông khi máu đông lại quá nhiều trong khi vẫn còn trong cơ thể. Tăng đông máu là do ngồi hoặc nằm kéo dài, ung thư, mất nước, hút thuốc và các liệu pháp nội tiết tố. Bạn có nguy cơ bị đông máu nếu:
   • bạn có tiền sử gia đình hình thành cục máu đông bất thường,
   • bạn có cục máu đông trẻ hơn,
   • bạn đã có cục máu đông trong thai kỳ (đối với phụ nữ),
   • bạn đã có nhiều lần sảy thai không giải thích được,
   • một số rối loạn di truyền, chẳng hạn như yếu tố đột biến V Leiden hoặc thuốc chống đông máu lupus, cũng có liên quan.

6. 
   

   
   Biết những vấn đề sức khỏe làm tăng rủi ro. Rung tâm nhĩ (rối loạn nhịp tim) và sự tích tụ các mảng cholesterol trong động mạch thúc đẩy sự hình thành cục máu đông.
   • Trong trường hợp rung tâm nhĩ, máu không lưu thông đúng cách và có thể đông lại.
   • Những người bị rung tâm nhĩ có nhịp tim không đều, nhưng không có triệu chứng nào khác. Bệnh thường chỉ được phát hiện khi khám định kỳ. Nó được điều trị bằng thuốc chống đông máu hoặc các loại thuốc khác, thay đổi lối sống và, trong một số trường hợp, máy tạo nhịp tim hoặc phẫu thuật.
   • Các mảng cholesterol có thể hình thành trong các động mạch (đôi khi do xơ vữa động mạch) và làm tăng cục máu đông bằng cách phá vỡ. Hầu hết các cơn đau tim và đột quỵ xảy ra khi một mảng bám vỡ trong não hoặc tim.

Phần 2 Ngăn ngừa cục máu đông

1. 
   

   
   Luyện tập thể dục thường xuyên. Các nghiên cứu cho thấy 150 phút tập thể dục vừa phải đến cường độ cao mỗi tuần giúp giảm nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe. Điều này tương ứng với 20 hoặc 30 phút hoạt động aerobic (đi bộ, đạp xe, v.v.) mỗi ngày. Vì vậy, thực hành một bài tập mà bạn thích! Các bài tập thúc đẩy lưu thông máu, cải thiện tình trạng sức khỏe và ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch.

2. 
   

   
   Thường xuyên nâng chân của bạn. Thường xuyên nhấc chân khi bạn không có gì khác để làm hoặc khi bạn ngủ. Sử dụng bàn chân của bạn, không phải đầu gối của bạn. Đừng đặt gối dưới đầu gối của bạn, mà nên nâng chân lên cao hơn 15 cm so với mức trái tim của bạn. Đừng bắt chéo chân.

3. 
   

   
   Tập thể dục sau một thời gian dài ngồi. Mặc dù điều quan trọng là phải tập thể dục mỗi ngày, nhưng ngồi cả ngày và chạy 20 phút là không đủ. Nếu bạn đang ngồi hoặc nằm trong một thời gian dài (ví dụ, nếu bạn đang ở trên máy bay, làm việc trước máy tính hoặc nằm liệt giường), bạn nên tập thể dục thường xuyên. Cứ sau hai giờ, hãy đứng dậy và làm một cái gì đó.Bạn có thể chỉ cần đi bộ hoặc tập thể dục bắp chân tại chỗ bằng cách qua lại trên gót chân và ngón chân.
   • Tất cả các tình huống liên quan đến chân cong ở đầu gối (vị trí ngồi điển hình) đều có nguy cơ.

4. 
   

   
   Ở ngậm nước. Mất nước "làm dày" máu và thúc đẩy sự hình thành cục máu đông. Tất cả mọi người, đặc biệt là người già và những người thuộc nhóm nguy cơ, phải uống nhiều nước. Viện Y học Hoa Kỳ khuyến nghị nam giới nên uống 13 cốc nước mỗi ngày (3 L) và phụ nữ uống 9 cốc (2,2 L).
   • Không bao giờ đợi cho đến khi bạn khát để uống nước. Khát nước là dấu hiệu mất nước rõ ràng đầu tiên. Nếu bạn cảm thấy nó, bạn đã tự làm mất nước.
   • Các dấu hiệu mất nước khác là khô miệng và da.
   • Uống nước ngay lập tức cho phép bạn bù nước. Nếu bạn bị tiêu chảy hoặc nôn mửa, hoặc đổ mồ hôi nhiều, bạn sẽ cần một dung dịch điện giải như Gatorade để bù nước cho bạn.

5. 
   

   
   Đi khám sức khỏe định kỳ Phụ nữ mang thai phải được kiểm tra y tế thường xuyên trong thai kỳ. Nồng độ estrogen cao của họ làm cho họ có nguy cơ mắc bệnh VTE. Tuy nhiên, bạn không thể làm gì để chống lại lượng hormone do cơ thể sản xuất. Chỉ cần cố gắng tránh các yếu tố rủi ro khác (như hút thuốc hoặc ngồi quá lâu) và có một chuyên gia y tế theo bạn.
   • Nếu cục máu đông được hình thành ở một chi, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc (an toàn cho em bé của bạn) để ngăn chúng di chuyển đến phổi hoặc não của bạn. Nguy cơ tử vong sẽ thấp hơn.
   • Uống thuốc chống đông máu khi mang thai là rất nguy hiểm vì chúng có thể tách rời nhau thai.
   • Tuy nhiên, nếu rủi ro cao, Lovenox có thể cứu sống bạn. Sau khi sinh, bạn sẽ đến Coumadin an toàn trong thời gian cho con bú.
   • VTE là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ ở Tây Âu và Hoa Kỳ.

6. 
   

   
   Thảo luận với bác sĩ thay thế cho liệu pháp thay thế hormone. Thuốc được sử dụng như một phần của liệu pháp thay thế hormone (để kiểm soát các triệu chứng mãn kinh) làm tăng nguy cơ đông máu. Một thay thế không có nội tiết tố là tuân theo phương pháp điều trị bằng isoflavone đậu nành (như Estroven) có thể kiểm soát các cơn nóng bừng mà không có nguy cơ mắc VTE. Bạn cũng sẽ tìm thấy đậu nành trong các nguồn thực phẩm như đậu nành, sữa đậu nành hoặc đậu phụ. Tuy nhiên, không có hướng dẫn có sẵn cho các thử nghiệm.
   • Bạn cũng có thể chọn sống với các triệu chứng mãn kinh mà không cần điều trị. Ngay cả khi chúng gây phiền nhiễu, chúng không nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

7. 
   

   
   Không dùng biện pháp tránh thai nội tiết tố trừ khi có khuyến nghị y tế. Sự kết hợp giữa estrogen và progesterone trong hầu hết các loại thuốc tránh thai làm tăng nguy cơ đông máu từ 3 đến 4 lần. Tuy nhiên, rủi ro chung cho một phụ nữ khỏe mạnh không có các yếu tố rủi ro khác vẫn tương đối thấp (khoảng một trong 3.000 phụ nữ bị VTE).
   • Phụ nữ bị chảy máu nhiều trong thời kỳ kinh nguyệt, hoặc có thành tử cung bất thường, nếu có thể, nên sử dụng biện pháp tránh thai không nội tiết tố. Thuốc không có estrogen (chỉ có progesterone) hoặc các biện pháp tránh thai không có nội tiết tố như một số DCTC có thể được sử dụng.
   • Ngay cả khi bạn có tiền sử đông máu, bạn vẫn có tùy chọn sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố nếu bạn đang dùng thuốc chống đông máu. Bác sĩ cũng có thể kê toa một biện pháp tránh thai nội tiết tố estrogen rất thấp (hoặc không có chứa nó) để giảm nguy cơ của bạn.

8. 
   

   
   Giữ một trọng lượng bình thường. Vì có mối tương quan giữa các tế bào mỡ dư thừa và nguy cơ mắc VTE, điều quan trọng là bạn phải giảm cân xuống mức bình thường nếu bạn béo phì (chỉ số BMI từ 30 trở lên). Cách tốt nhất để giảm cân là kết hợp hoạt động thể chất thường xuyên với ăn uống lành mạnh. Mặc dù bạn phải hạn chế lượng calo của mình, hầu hết các chuyên gia dinh dưỡng khuyên bạn nên chống lại dưới 1.200 calo mỗi ngày. Con số này được sửa đổi trở lên nếu bạn tập thể dục nhiều. Tham khảo ý kiến ​​một chuyên gia dinh dưỡng cho lời khuyên cá nhân.
   • Đeo máy đo nhịp tim trong các bài tập của bạn để biết nhịp tim của bạn.
   • Để tìm nhịp tim mục tiêu của bạn, trước tiên hãy tính nhịp tim tối đa của bạn: 220 - tuổi của bạn.
   • Nhân kết quả với 0,6 để tìm nhịp tim mục tiêu của bạn và cố gắng giữ mức trung bình này trong ít nhất 20 phút, tối thiểu 4 lần một tuần.
   • Ví dụ: nếu bạn là một người đàn ông ở độ tuổi 50, nhịp tim mục tiêu sẽ là (220 - 50) x 0,6 = 102.

9. 
   

   
   Mang vớ nén hoặc quần bó. Vớ nén còn được gọi là antithromboses thấp. Những người thức lâu, chẳng hạn như bồi bàn, y tá hoặc bác sĩ thường mặc chúng để cải thiện lưu thông máu. Ngay cả khi bạn đã có cục máu đông, bạn có thể mang vớ nén để giảm đau và sưng. Bệnh nhân nội trú dành nhiều thời gian nằm liệt giường cũng mặc chúng.
   • Vớ nén có sẵn trong các hiệu thuốc. Chúng được mặc ở độ cao đầu gối để cải thiện lưu thông máu.

10. 
    

    
    Hãy hỏi bác sĩ để kê toa thuốc phòng ngừa. Nếu bác sĩ của bạn nghĩ rằng bạn có nguy cơ mắc bệnh VTE, anh ta có thể đề nghị dùng thuốc phòng ngừa. Tùy thuộc vào đánh giá cá nhân của bạn, anh ta sẽ kê toa thuốc theo toa (Coumadin hoặc Lovenox) hoặc thuốc không kê đơn như aspirin.
    • Coumadin là một loại thuốc theo toa dùng với liều 5 mg mỗi ngày. Tuy nhiên, ở một số người, nó tạo ra các tương tác khác nhau với vitamin K rất cần thiết cho quá trình đông máu. Các liều do đó khác nhau từ người này sang người khác.
    • Lovenox là một loại thuốc theo toa mà bạn có thể tiêm tại nhà. Nó được bán dưới dạng ống tiêm chứa đầy để sử dụng hai lần mỗi ngày. Liều lượng thay đổi tùy theo cân nặng của bạn.
    • Aspirin là thuốc không kê đơn tốt nhất cho những bệnh nhân ít rủi ro nhất. Nó ngăn ngừa rối loạn huyết khối, từ sự hình thành cục máu đông đến đột quỵ hoặc đau tim.

11. 
    

    
    Yêu cầu điều trị cụ thể cho bệnh ung thư. 1/5 bệnh nhân ung thư ác tính có VTE. Lý do cho điều này là rất nhiều: viêm do ung thư, lối sống ít vận động hoặc tác dụng phụ của thuốc. Bệnh nhân ung thư bị MTEV được điều trị bằng Lovenox hoặc Coumadin. Chúng được hưởng lợi từ bộ lọc hầm hoạt động như một bộ lọc trong trường hợp di chuyển cục máu đông từ tĩnh mạch chân. Bộ lọc ngăn ngừa cục máu đông đến tim hoặc phổi, có khả năng gây tử vong.

12. 
    

    
    Hãy cẩn thận với các phương pháp điều trị tự nhiên. Mặc dù có bằng chứng về hiệu quả của các phương pháp điều trị tự nhiên đối với cục máu đông ở bệnh nhân ung thư, nhưng vẫn chưa có nghiên cứu khoa học nào về chủ đề này. Người ta tuyên bố rằng phytonutrients (trong một số thực phẩm) ngăn ngừa VTE ở bệnh nhân ung thư. Tuy nhiên, hiện tại không có cơ chế nào được biết để giải thích tác dụng của hợp chất này chống lại quá trình viêm và sản xuất cytokine. Các loại thực phẩm có chứa nó là:
    • trái cây: quả mơ, cam, quả mâm xôi, cà chua, dứa, mận và quả việt quất,
    • gia vị: cà ri, ớt cayenne, ớt bột, húng tây, nghệ, gừng và cam thảo,
    • vitamin: vitamin E (các loại hạt, hạnh nhân, đậu lăng, yến mạch và lúa mì) và axit béo omega-3 (cá có dầu như cá hồi và cá hồi),
    • nguồn thực vật: hạt hướng dương, dầu hạt cải và dầu cây rum,
    • bổ sung dinh dưỡng: tỏi, bạch quả, vitamin C và nattokinase,
    • rượu và mật ong.