Cách điều trị ung thư da

NộI Dung

• giai đoạn
• Phần 1 Nhận biết ung thư da
• Phần 2 Sau điều trị nội khoa

Ung thư da là sự tăng sinh bất thường của các tế bào da. Hiện tượng này thường là do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời kéo dài mặc dù các yếu tố khác cũng được tính đến. Có 3 loại ung thư da chính được đặt tên theo lớp da bị ảnh hưởng: ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy và khối u ác tính. Melanoma là dạng hiếm nhất, nhưng cũng nguy hiểm nhất vì nó lây lan rất thường xuyên đến các bộ phận khác của cơ thể. Thường xuyên kiểm tra làn da của bạn để biết những thay đổi bất thường để phát hiện sớm ung thư và tối đa hóa cơ hội điều trị thành công.

giai đoạn

Phần 1 Nhận biết ung thư da

1. 
   

   
   Tập trung vào làn da tiếp xúc nhiều nhất với ánh nắng mặt trời. Mặc dù ung thư da có thể phát triển bất cứ nơi nào trên cơ thể, nhưng nó có nhiều khả năng xảy ra ở những khu vực tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời nhất. Chính các tia UV của mặt trời làm hỏng DNA của các tế bào da và gây đột biến chúng thành các tế bào ung thư. Dành nhiều thời gian hơn để kiểm tra các khu vực da của bạn bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như da đầu, mặt (bao gồm mũi của bạn), tai, cổ, ngực trên, cẳng tay và da của bạn. tay. Tìm kiếm các dấu hiệu và đốm bất thường trên da của bạn, đặc biệt là sự tăng trưởng mới (xem bên dưới).
   • Không nên để một số bộ phận của cơ thể bạn tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong một thời gian dài. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng dễ dàng cho những người làm việc ngoài trời. Nếu bạn không thể che phủ da vĩnh viễn, hãy sử dụng kem chống nắng mạnh mẽ để ngăn chặn tia UV.
   • Phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư da cao hơn ở chân và cánh tay, vì họ thường mặc áo sơ mi, quần short và áo buộc dây cao.
   • Kiểm tra làn da của bạn để tìm những điểm bất thường khi bạn khỏa thân (ví dụ, trước khi tắm) để xem càng nhiều da càng tốt. Sử dụng kính lúp nếu tầm nhìn của bạn bị lỗi.

2. 
   

   
   
   
   Biết các yếu tố rủi ro là gì. Một số người tiếp xúc nhiều hơn những người khác bị ung thư da vì các yếu tố nguy cơ cao hơn. Các yếu tố nguy cơ chính được công nhận là: da sáng có tàn nhang, tóc đỏ, tiếp xúc lâu với tia UV (ánh nắng mặt trời hoặc sạm da), tiền sử bị cháy nắng nghiêm trọng, sự hiện diện của nhiều loại ngũ cốc làm đẹp, điều trị bức xạ trước đây, hệ thống miễn dịch suy yếu, tiếp xúc với larsenic hoặc tiền sử gia đình bị ung thư da. Một số yếu tố rủi ro là không thể tránh khỏi (chẳng hạn như tông màu da), nhưng những yếu tố khác chỉ đơn giản là liên quan đến lối sống và có thể tránh được (như hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời).
   • Tất cả các loại da có thể bị ảnh hưởng, nhưng các sắc thái nhẹ hơn chứa ít sắc tố (melanin) bảo vệ da khỏi tác hại của tia UV. Do đó, những người có làn da sáng hơn có nhiều khả năng bị ung thư da.
   • Mụn nước do cháy nắng trong thời thơ ấu / thanh thiếu niên làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư da khi trưởng thành.
   • Những người sống ở những nơi nhiều nắng hoặc ở độ cao cao sẽ tiếp xúc với tia cực tím nhiều hơn. Phơi nắng thúc đẩy sản xuất vitamin D và giảm nguy cơ trầm cảm, nhưng nó cũng là một yếu tố nguy cơ gây ung thư da.
   • Nốt ruồi không phải là ung thư, nhưng những người có hình dạng lớn và không đều (được gọi là loạn sản nevi) có thể xuất hiện trong trường hợp tiếp xúc kéo dài với tia UV.

3. 
   

   
   
   
   Tìm hiểu để phân biệt các loại ung thư da. Điều quan trọng là bạn biết cách phân biệt các đốm da bình thường (như tàn nhang, nốt ruồi, mụn cóc và mụn nhọt) khỏi ung thư da. Ví dụ, ung thư biểu mô tế bào đáy xuất hiện dưới dạng vết sưng ngọc trai hoặc sáp ở giai đoạn đầu và là tổn thương phẳng, màu thịt hoặc nâu, tương tự như vết sẹo sau này. Mặt khác, ung thư biểu mô tế bào vảy ở dạng nốt sần màu đỏ, săn chắc trước khi phân hủy thành các tổn thương phẳng trên bề mặt có vảy và vỏ. Cuối cùng, khối u ác tính xuất hiện dưới dạng các đốm màu nâu với các đốm sẫm màu hơn hoặc các tổn thương nhỏ có viền không đều và các vệt màu (đỏ, trắng, xanh đen).
   • Ung thư tế bào đáy hầu như luôn xuất hiện ở những khu vực tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như cổ hoặc mặt.
   • Ung thư biểu mô tế bào vảy cũng xuất hiện trên da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và ảnh hưởng đến những người da tối màu thường xuyên hơn.
   • Khối u ác tính có thể xuất hiện ở bất cứ đâu, ngay cả trên da không tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Nó có xu hướng phát triển trên lòng bàn tay, lòng bàn chân, ngón tay hoặc ngón chân.

4. 
   

   
   Tìm hiểu ABCDE của khối u ác tính. LABCDE của khối u ác tính là một từ viết tắt thực tế sẽ giúp bạn xác định các khối u ác tính có thể có trên da của bạn. Chính xác hơn, nó có nghĩa là A = không đối xứng, B = cạnh, C = màu, D = đường kính và E = tiến hóa.
   • Không đối xứng: một nửa nốt ruồi hoặc đốm khác với điểm khác.
   • Cạnh: một nốt ruồi hoặc đốm với các cạnh không đều, lởm chởm hoặc xác định kém.
   • Màu sắc: Màu của nốt ruồi hoặc đốm thay đổi từ nơi này sang nơi khác (sắc thái của màu nâu, nâu hoặc đen hoặc đơn giản là trắng, đỏ hoặc xanh).
   • Đường kính: khối u ác tính thường lớn hơn 6 mm khi được phát hiện, nhưng có thể nhỏ hơn một chút.
   • Sự tiến hóa: một nốt ruồi hoặc đốm khác với những người khác hoặc thay đổi kích thước, hình dạng và màu sắc.
   • Bổ nhiệm ngay cho bác sĩ da liễu nếu bất kỳ nốt ruồi hoặc một trong những đốm sắc tố của bạn có các đặc điểm được đề cập ở trên.

Phần 2 Sau điều trị nội khoa

1. 
   

   
   Hẹn gặp bác sĩ Hẹn gặp bạn tại một bác sĩ hoặc bác sĩ da liễu. Nếu bạn thấy các dấu hiệu hoặc đốm bất thường trên da (đặc biệt là nếu chúng không ở đó trước đó hoặc nếu chúng đã thay đổi gần đây), hãy đến bác sĩ ngay lập tức. Bác sĩ gia đình của bạn sẽ loại trừ các tình trạng da có thể liên quan đến ung thư (như lexema, bệnh vẩy nến, lông mọc ngược, nhọt và các phần phụ của da), nhưng rất có khả năng ông sẽ giới thiệu một chuyên gia về da được gọi là bác sĩ da liễu . Hãy nhớ rằng việc xác định ung thư da giai đoạn đầu đảm bảo hiệu quả điều trị.
   • Để chẩn đoán tốt hơn vấn đề về da của bạn, bác sĩ sẽ thực hiện sinh thiết da bằng cách lấy một mẫu mô mà anh ta sẽ kiểm tra dưới kính hiển vi. Các loại sinh thiết da khác nhau được gọi là sinh thiết cạo và sinh thiết đấm.
   • Ngoài vẻ ngoài đáng ngờ, ung thư da có thể bị ngứa, dễ cháy hoặc nhạy cảm khi chạm vào. Trong một số trường hợp, đặc biệt là với khối u ác tính, da có thể bị chảy máu và hình thành lớp vỏ.
   • Hầu hết các trường hợp ung thư da tiến triển hoặc phát triển chậm. Nếu chúng phát triển nhanh, nó thường là một loại ung thư nghiêm trọng hơn.

2. 
   

   
   Hỏi bác sĩ về các thủ tục không phẫu thuật. Có nhiều thủ tục nhanh chóng và không xâm lấn được sử dụng nếu ung thư da là ung thư biểu mô tế bào đáy đơn giản hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy (không nghiêm trọng hoặc nguy hiểm như u ác tính). Các phương pháp điều trị có thể bao gồm xạ trị, hóa trị, liệu pháp quang động và liệu pháp sinh học.
   • Xạ trị sử dụng tia X mạnh mẽ để loại bỏ các tế bào ung thư khỏi da. Nó thường được sử dụng trong trường hợp ung thư biểu mô tế bào đáy có thể dễ dàng dừng lại. Bệnh nhân thường cần 15 đến 30 phương pháp điều trị.
   • Hóa trị đòi hỏi phải sử dụng thuốc chống ung thư trong thuốc mỡ hoặc kem bôi trực tiếp lên tổn thương da. Điều trị này được giới hạn trong các bệnh ung thư trên bề mặt da và không phải là những bệnh được tìm thấy trong các lớp sâu hơn của lớp biểu bì.
   • Liệu pháp quang động sử dụng ánh sáng laser sau khi bôi lên da và hấp thụ hóa chất. Sự kết hợp điều trị này phá hủy các tế bào ung thư vì các loại thuốc làm cho chúng nhạy cảm hơn với ánh sáng cường độ cao.
   • Liệu pháp sinh học (hoặc liệu pháp miễn dịch) sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn để tiêu diệt các tế bào ung thư. Bác sĩ cung cấp cho bạn các hợp chất (interferon hoặc imiquimod) do cơ thể bạn sản xuất hoặc tổng hợp trong phòng thí nghiệm để tăng cường khả năng phòng vệ tự nhiên của bạn chống lại ung thư.

3. 
   

   
   Hãy hỏi bác sĩ của bạn để biết thông tin về phẫu thuật lạnh. Có các phương pháp điều trị ung thư da khác nhau, tùy thuộc vào kích thước, loại, độ sâu và vị trí của các tổn thương. Ung thư da bề mặt nhỏ là dễ dàng nhất để loại bỏ bằng cách cạo râu hoặc đóng băng. Việc sử dụng phẫu thuật lạnh có nghĩa là ung thư của bạn nhỏ và tương đối an toàn. Để làm điều này, bác sĩ áp dụng nitơ lỏng vào tổn thương để đóng băng và phá hủy các tế bào. Các mô chết cuối cùng biến mất bằng cách tan chảy sau một vài ngày.
   • Phẫu thuật lạnh là rất hiệu quả để chống lại ung thư tế bào đáy nhỏ và ung thư biểu mô tế bào vảy vì chúng gần bề mặt da hơn. Nó không được sử dụng trong trường hợp u ác tính sâu.
   • Phẫu thuật lạnh cũng được sử dụng để loại bỏ mụn cóc và phần phụ. Đây là một thủ tục đơn giản và nhanh chóng mà không phải là rất đau đớn.

4. 
   

   
   Gặp bạn tại một bác sĩ để cắt bỏ. Lexcision liên quan đến việc cắt (hoặc cắt bỏ) mô ung thư và một chút da khỏe mạnh xung quanh. Đôi khi một mảnh da "bình thường" được lấy ra xung quanh tổn thương để đảm bảo an toàn, để lại vết thương khá rộng tại thời điểm quyết định. Loại phẫu thuật này là có thể, bất kể loại ung thư (ngay cả trong trường hợp u ác tính sâu).
   • Lexcision được thực hiện bởi một bác sĩ da liễu trong một cuộc tư vấn tại một văn phòng y tế. Khu vực xung quanh tổn thương tê liệt với gây tê tại chỗ.
   • Da khỏe được loại bỏ được kiểm tra dưới kính hiển vi để đảm bảo rằng nó không chứa tế bào ung thư.

5. 
   

   
   Hy vọng sẽ trải qua phẫu thuật vi mô Mohs. Hy vọng phẫu thuật vi phẫu Mohs cho ung thư da nghiêm trọng hơn. Hoạt động này liên quan đến việc loại bỏ liên tiếp các lớp da khỏi một tổn thương và kiểm tra từng lớp dưới kính hiển vi cho đến khi xác định các tế bào ung thư. Nó trông giống như một sự cắt bỏ, nhưng nó có thể loại bỏ các tế bào ung thư mà không cần lấy quá nhiều da khỏe mạnh (vết thương nhỏ hơn và vết thương nhanh hơn). Phẫu thuật vi phẫu Mohs tốt hơn cho ung thư da lớn hơn, tái phát hoặc khó điều trị.
   • Phẫu thuật vi phẫu của Mohs thường được thực hiện trên mũi, nơi cần thiết để giữ tối đa da.
   • Phẫu thuật vi phẫu Mohs được biết là có tỷ lệ chữa khỏi cao nhất trong ung thư biểu mô tế bào đáy khó điều trị.

6. 
   

   
   Hỏi về sự cần thiết phải nạo. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu cần nạo hoặc đốt điện. Phương pháp điều trị này bao gồm cạo bề mặt của khối u bằng một dụng cụ hình thìa sắc nhọn gọi là curette. Sau đó, các tế bào ung thư còn lại bị phá hủy bằng kim điện (điện di). Điện không chỉ phá hủy các tế bào ung thư mà còn làm tổn thương vết thương để ngăn chảy máu. Thủ tục được lặp lại 3 lần để tiêu diệt tất cả các tế bào ung thư.
   • Electrodessication được sử dụng trên tất cả các loại ung thư da mặc dù nó hiệu quả hơn và hiệu quả hơn trên các tổn thương nhỏ gần bề mặt của lớp biểu bì.
   • Kỹ thuật này để lại vết thương nhỏ hơn so với trường hợp cắt bỏ cổ điển, nhưng lớn hơn so với phẫu thuật vi phẫu Mohs để lại.