Cách điều trị nhiễm toan đái tháo đường

Tác Giả: Lewis Jackson

Ngày Sáng TạO: 8 Có Thể 2021

CậP NhậT Ngày Tháng: 1 Tháng BảY 2024

Cách điều trị nhiễm toan đái tháo đường - HướNg DẫN

NộI Dung

giai đoạn
Phương pháp 1 Điều trị triệu chứng nặng
Phương pháp 2 Điều trị các triệu chứng nhỏ
Phương pháp 3 Ngăn ngừa Ketoacidosis tiểu đường

Trong bài viết này: Điều trị các triệu chứng nghiêm trọng Các triệu chứng nhỏ điều trị Các triệu chứng đái tháo đường Ketoacidosis19 Tài liệu tham khảo

Ketoacidosis tiểu đường là một biến chứng đe dọa tính mạng xảy ra khi cơ thể không thể sản xuất insulin và một lượng ketone quá mức tích tụ trong máu và nước tiểu. Nó thường xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường loại 1, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Điều trị bao gồm thay thế chất lỏng và chất điện giải, cũng như làm tăng mức đường huyết. Nếu tình hình nghiêm trọng, hãy đến bệnh viện ngay lập tức.

giai đoạn

Phương pháp 1 Điều trị triệu chứng nặng

Gọi dịch vụ khẩn cấp ngay lập tức. Ketoacidosis tiểu đường là một biến chứng đe dọa tính mạng. Nếu bạn gặp các triệu chứng như không thể giảm đường huyết, hãy gọi 112 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
- Một số triệu chứng cho thấy tình trạng nghiêm trọng hơn là: buồn nôn nghiêm trọng, buồn nôn ít nhất 4 giờ, nôn mửa, không thể giữ lại bất kỳ chất lỏng nào ăn vào, không có khả năng làm giảm lượng đường trong máu hoặc nồng độ ketone cao trong nước tiểu.
- Không xử lý vấn đề có thể gây ra thiệt hại không thể đảo ngược hoặc thậm chí tử vong. Điều cần thiết là phải được chăm sóc y tế ngay khi bạn nghi ngờ có vấn đề.
Biết rằng bạn có thể sẽ phải nhập viện. Ketoacidosis thường được điều trị trong bệnh viện: bệnh nhân sẽ được đưa đến phòng chăm sóc đặc biệt hoặc phòng bình thường, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Trong những giờ đầu nhập viện, các bác sĩ sẽ cố gắng cân bằng chất lỏng và chất điện giải trong cơ thể và sau đó tập trung vào các triệu chứng khác. Trong hầu hết các trường hợp, cần phải ở lại bệnh viện cho đến khi người bệnh có thể tiếp tục chế độ dùng thuốc insulin.
- Thủ tục tiêu chuẩn là để bệnh nhân ở ICU trong 24 đến 48 giờ đầu tiên.
- Bác sĩ sẽ theo dõi bất kỳ vấn đề nào khác có thể dẫn đến các biến chứng như nhiễm trùng, rối loạn não, đau tim, nhiễm trùng huyết hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu.
Uống đủ chất lỏng. Một trong những biện pháp đầu tiên để chống lại nhiễm toan đái tháo đường là thay thế chất lỏng bị mất, trong bệnh viện, tại nhà hoặc tại văn phòng của bác sĩ. Nếu bạn được điều trị y tế, điều này sẽ được thực hiện bằng đường tĩnh mạch. Ở nhà, uống nhiều nước.
- Đi tiểu thường xuyên có thể dẫn đến mất chất lỏng, cần phải được thay thế.
- Thay thế chất lỏng giúp cân bằng đường huyết.
Thay thế chất điện giải. Kali, natri, clorua và các chất điện giải khác đóng vai trò quan trọng trong hoạt động đúng đắn của cơ thể. Trong trường hợp nhiễm toan đái tháo đường, cơ thể không sản xuất đủ insulin hoặc lượng cần thay đổi, và điều này là không đủ. Nồng độ insulin thấp trong cơ thể làm giảm lượng chất điện giải, do đó can thiệp vào các chức năng sinh lý.
- Nó là phổ biến hơn để quản lý chất điện giải trực tiếp vào tĩnh mạch.
Thực hiện theo một liệu pháp insulin. Linsulin giúp chống lại nhiễm toan đái tháo đường, vì nó làm giảm lượng axit trong máu bằng cách cân bằng lượng đường trong máu. Thông thường, điều trị này được tiêm tĩnh mạch bởi bác sĩ.
- Điều trị bằng insulin bị ngưng khi chỉ số đường huyết dưới 240 mg / dL.
Làm một bài kiểm tra để biết kích hoạt của bạn. Thông thường ketoacidosis tiểu đường được kích hoạt bởi một tình huống hoặc rối loạn. Bác sĩ có thể thực hiện một xét nghiệm cụ thể khi cơ thể bạn hoạt động bình thường để cố gắng phát hiện nguyên nhân có thể gây bệnh.
- Ketoacidosis tiểu đường đôi khi là dấu hiệu đầu tiên của bệnh tiểu đường ở một người.
- Ví dụ, bạn có thể bị nhiễm vi khuẩn, nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm phổi. Một số bệnh nhiễm trùng hoặc bệnh có thể kích thích sản xuất hormone (như cortisol hoặc adrenaline) ức chế hoạt động của insulin.
- Quên hoặc không theo dõi điều trị đúng lúc có thể gây ra tình trạng y tế này.
- Một số loại thuốc hoặc sử dụng ma túy hoặc rượu quá mức cũng có thể gây ra rối loạn.

Phương pháp 2 Điều trị các triệu chứng nhỏ

Nhận biết các triệu chứng. Ketoacidosis tiểu đường là một tình trạng có thể gây tử vong và xảy ra khi lượng đường trong máu quá cao quá lâu. Trong trường hợp không điều trị chống tăng đường huyết, ketone tích tụ trong nước tiểu và máu, gây ra các rối loạn nghiêm trọng. Các triệu chứng như sau:
- nước tiểu nhiều bất thường,
- khát quá mức,
- đau bụng
- một cảm giác cực kỳ yếu đuối hoặc mệt mỏi,
- một hơi thở có mùi hơi trái cây,
- buồn nôn
- nôn mửa
- khó thở
- khô miệng
- tình trạng mất phương hướng và nhầm lẫn,
- mất ý thức
Tái hydrate hóa chính mình. Một trong những vấn đề chính của biến chứng này là mất nước do đi tiểu thường xuyên. Để đảo ngược tình hình, hãy uống nhiều đồ uống không có hoặc có ít calo, chẳng hạn như nước. Bạn nên làm điều đó ở dấu hiệu đầu tiên.
- Vì bạn mất nhiều chất điện giải, hãy thử pha loãng nước tăng lực không ga hoặc Powerade hoặc uống dung dịch điện giải của trẻ em để thay thế chất điện giải bị mất.
- Cố gắng uống ít nhất 250 hoặc 350 ml chất lỏng mỗi nửa giờ.
Dùng liều insulin cao hơn. Trong trường hợp nhiễm toan đái tháo đường, mức đường huyết trở nên quá cao do thiếu insulin. Có thể là khôn ngoan khi tăng liều tiêm để giảm đường huyết. Thông thường, liều sẽ cao gấp 1,5 đến 2 lần so với bình thường. Nếu điều này không hiệu quả, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ và tránh nâng cao, vì tác dụng phụ nguy hiểm có thể xảy ra.
- Cố gắng làm cho mức đường huyết của bạn thấp hơn 200 mg / dL, với kết quả âm tính đối với ketone trong nước tiểu của bạn.
- Bạn nên thảo luận về biến chứng y khoa này với bác sĩ để tìm ra cách cung cấp liều insulin cao hơn nếu bạn bị tăng đường huyết. Nếu bạn chưa làm như vậy, hãy gọi nó trước khi tăng liều.
Thiết lập một kế hoạch khẩn cấp. Bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 nên có chiến lược điều trị nhiễm toan đái tháo đường. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sẵn sàng (nếu bạn đã được chẩn đoán với tình trạng này).
- Kế hoạch có thể liệt kê các bước cần tuân theo để bù nước cho cơ thể. Bạn có thể có Powerade hoặc đồ uống điện giải gần đó trong trường hợp khẩn cấp.
- Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về cách tăng liều insulin và nhanh chóng hạ đường huyết.
- Kế hoạch khẩn cấp cũng có thể chứa các hướng dẫn về cách kiểm tra sự hiện diện của ketone trong nước tiểu.
- Chương trình cũng nên bao gồm bất kỳ số điện thoại hoặc bệnh viện của bác sĩ nếu bạn không thể xử lý tình huống.
Đi đến phòng cấp cứu. Ketoacidosis tiểu đường có thể gây tử vong và đòi hỏi một phản ứng nhanh chóng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị rối loạn này và không có điều trị tại nhà đã làm việc, hãy gọi cho khoa cấp cứu ngay lập tức hoặc đến bệnh viện.
- Nếu đường huyết không giảm, phương pháp điều trị tại nhà không hiệu quả, hoặc các triệu chứng xấu đi, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
- Đi đến phòng cấp cứu hoặc gặp bác sĩ nếu bạn cảm thấy buồn nôn trong bốn giờ hoặc nếu sự khó chịu nghiêm trọng. Nếu bạn đã bắt đầu nôn mửa hoặc có dấu hiệu mất nước nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Phương pháp 3 Ngăn ngừa Ketoacidosis tiểu đường

Thực hiện theo một kế hoạch để kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn. Đây là một cách tốt để ngăn ngừa nhiễm toan đái tháo đường. Điều này bao gồm đảm bảo bạn ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tránh các thực phẩm có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn.
- Ngoài ra hãy chắc chắn để tập thể dục thường xuyên.
Theo dõi đường huyết của bạn chặt chẽ. Điều quan trọng là theo dõi lượng đường trong máu của bạn và luôn biết mức đường trong máu của bạn để giữ nó trong phạm vi mục tiêu. Bất kỳ sự bất thường nào cũng có thể được điều trị trước khi trở thành một biến chứng như nhiễm toan đái tháo đường.
- Có thể cần phải thực hiện một số kiểm tra đường huyết mỗi ngày để có được kết quả chính xác.
Dùng liều insulin theo chỉ định. Hãy chắc chắn để dùng chúng theo khuyến nghị của bác sĩ. Quên uống nhiều liều là một trong những yếu tố nguy cơ phổ biến nhất gây ra biến chứng này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách điều chỉnh chế độ liều lượng của bạn nếu cần thiết để giữ cho mức đường huyết của bạn trong giới hạn.
- Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết liều insulin tốt nhất để sử dụng dựa trên mức đường huyết, chế độ ăn uống, tình trạng sức khỏe và mức độ hoạt động thể chất của bạn. Ví dụ: nói: "Tôi muốn biết cách điều chỉnh lượng đường trong máu, bất kể tình huống nào. Bạn có thể giúp tôi điều chỉnh liều lượng theo hoạt động của tôi hoặc lượng đường trong máu của tôi? "
- Nếu mức đường huyết của bạn thay đổi rất nhiều, bạn cần phải có một xét nghiệm thay đổi dựa trên mức đường huyết hiện tại của bạn. Bạn có thể cần phải điều chỉnh tiêu chí này khi bạn bị bệnh hoặc khi mức độ hoạt động hoặc khẩu vị của bạn thay đổi.
Theo dõi các giá trị ketone trong cơ thể. Ketone thường tăng khi một người bị bệnh hoặc khi một người rất căng thẳng. Trong những tình huống này, bạn nên theo dõi nồng độ ketone trong nước tiểu để chắc chắn rằng chúng không ở mức trung bình hoặc cao. Nếu đây là trường hợp, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
- Ở nhà, bạn có thể kiểm tra mức độ ketone của mình bằng cách sử dụng bộ xét nghiệm máu. Bạn cũng có thể mua một bộ xét nghiệm nước tiểu để sử dụng tại nhà.
- Nếu mức độ ketone thấp, bạn phải cung cấp thêm insulin.